“今天的血壓有點高了，是不是沒有按時吃藥？”樂都縣洪水鎮(zhèn)姜灣村村衛(wèi)生室村醫(yī)肖宏圖一邊給沈大媽做體檢一邊細心地詢問著——這天正趕上全村65歲以上老人接受健康體檢，71歲的沈大媽正在測脈搏、量血壓、做B超……老人感慨道：“不花錢的體檢以前想都不敢想，現在各種檢查不要錢，還給我們提供免費的早餐。現在的政策實話好啊！”對免費體檢的益處，肖宏圖也深有體會：“以前村里人很少有做體檢的習慣，好多人都是身體出現問題后才到醫(yī)院去看病，有些慢性病能拖就拖，有的高血壓患者平時不檢查，病人也不知道自己血壓高，村里出現了好幾個有高血壓并發(fā)癥導致偏癱殘疾的村民。醫(yī)改三年，國家加大了對基本公共衛(wèi)生服務的投入，每年鎮(zhèn)衛(wèi)生院和我們村衛(wèi)生室都為村民進行免費的健康體檢和健康知識宣傳教育，讓村民們有病早發(fā)現、早治療，無病早預防。對發(fā)現的慢性病患者，我們進行定期按時的隨訪管理，指導他們進行積極的治療和加強自我保健的意識。如今我們村慢性病并發(fā)癥患者越來越少了。”

　　化隆縣公伯峽行政管理委員會隆康村村民馬明清因患慢性病需要定期到醫(yī)院去做檢查，但是因為家里離縣醫(yī)院太遠，做一次檢查下來連路費帶檢查費至少要花百把十塊錢，所以他是能不去做檢查就不去，病情一直不見好轉。自從醫(yī)改中實施公共衛(wèi)生服務以后，馬明清定期到村衛(wèi)生室接受免費健康檢查，他樂呵呵地說：“現在省了路費和檢查費，還可以得到健康指導和定期隨訪，尤其每次的隨訪都有記錄，對自己的病心中有數了。”

　　在西寧市城西區(qū)醫(yī)療康復中心，58歲的劉玉秀老人正在進行康復鍛煉，她對康復中心的滿意溢于言表，“這里提供免費的康復器械，有專門指導醫(yī)生，治病方便，還有這么多病友在一起，相互交流、相互督促鍛煉，感覺比家里還好。”說著說著，劉大媽高興地跳起了舞，“你看，我以前要拄雙拐才能走路，經過三年的康復鍛煉，現在我都能跳舞了，而自己沒有花一分錢。”康復中心不但為殘疾人進行免費體檢，還為有康復需求的殘疾人制定個體化康復計劃，進行免費康復，正做著“三甲醫(yī)院干不了，但老百姓最需要的事”。

　　統(tǒng)一建立居民健康檔案、婦幼保健、艾滋病的“四免一關懷”、血吸蟲病的防治……為了保障城鄉(xiāng)居民獲得最基本、最有效的公共衛(wèi)生服務，最終使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病。醫(yī)改提出了要實現基本公共衛(wèi)生服務均等化，讓全體城鄉(xiāng)居民都能平等獲得基本公共衛(wèi)生服務。

　　省委、省政府將促進基本公共衛(wèi)生服務均等化列為我省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點工作之一，將基本公共衛(wèi)生服務以政府打包“埋單”形式，免費提供給城鄉(xiāng)居民，保障廣大群眾少得病、不得大病。基本公共衛(wèi)生經費補助標準由2009年的人均15元提高到人均40元，將基本公共衛(wèi)生服務項目由國家規(guī)定的11類增加到14類，進一步提高了城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務均等化水平。我省還為城鄉(xiāng)65歲及以上老年人免費進行健康危險因素調查和體格檢查，并建立健康檔案。各級醫(yī)療機構對老年人的細微關懷，受到老年人高度贊揚，產生了良好的社會效應。各級衛(wèi)生部門規(guī)范了項目管理，嚴格了服務標準，建立健全了基本公共衛(wèi)生服務項目管理制度，科學確定了項目任務目標，明確了各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構職責。此外，還制定了《青海省基本公共衛(wèi)生服務項目考核評價辦法(試行)》、《新增基本公共衛(wèi)生服務項目工作規(guī)范和考核指標》，進一步健全考評體系，細化考核方案，充分發(fā)揮考核的激勵引導作用，可以使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構嚴格按規(guī)范、保質量地開展服務。“基本公共衛(wèi)生服務就像我們的保健員，經常給我們打‘預防針’”……如今，不論你是行走在城區(qū)還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)，處處可以聽到群眾對基本公共衛(wèi)生服務的稱贊。 (作者：李欣)